Hemorroides grado 4: ¿todavía se pueden tratar sin cirugía tradicional?
Las hemorroides de grado 4 son las más avanzadas. El tejido permanece prolapsado fuera del canal anal y ya no vuelve a su posición de forma espontánea ni puede mantenerse dentro mediante una reducción manual.
Ante esta situación es frecuente pensar que la única alternativa es la operación convencional. Sin embargo, actualmente existen otras posibilidades.
El tratamiento de las hemorroides de grado 4 puede plantearse mediante técnicas menos invasivas en pacientes correctamente seleccionados.
En Stop Hemorroides utilizamos THD® Anolift. Es un procedimiento indicado para el tratamiento quirúrgico de los diferentes grados de patología hemorroidal.
Antes de decidir cómo intervenir, eso sí, es necesario estudiar cada caso.
Qué significa tener hemorroides de grado 4
Las hemorroides internas se clasifican habitualmente en cuatro grados según el nivel de prolapso. En el grado 4, el tejido hemorroidal está permanentemente prolapsado.
A estas alturas pueden aparecer síntomas como sangrado, molestias, irritación de la zona o dificultades relacionadas con la higiene. La situación es bastante diferente a la de unas hemorroides leves que aparecen de forma puntual.
Por este motivo, las medidas conservadoras suelen resultar insuficientes para corregir el prolapso existente. La valoración por un especialista permite confirmar el diagnóstico y estudiar las opciones disponibles.
Hemorroides grado 4: tratamiento más allá de la cirugía convencional
Durante mucho tiempo, hablar de unas hemorroides tan avanzadas llevaba casi directamente a plantear una hemorroidectomía.
Esta intervención consiste en extirpar quirúrgicamente el tejido hemorroidal. Sigue teniendo sus indicaciones y puede ser necesaria en determinados pacientes.
El inconveniente es que la extirpación genera heridas en una zona especialmente sensible, lo que puede hacer que el postoperatorio resulte doloroso.
La evolución de la cirugía proctológica ha permitido desarrollar procedimientos con un planteamiento diferente. Uno de ellos es la desarterialización hemorroidal guiada por Doppler o THD.
¿Se pueden tratar las hemorroides grado 4 con THD Anolift?
THD® Anolift está indicado para el tratamiento quirúrgico de todos los grados de patología hemorroidal.
Esto incluye los casos avanzados, aunque la indicación concreta debe realizarla el cirujano después de explorar al paciente.
La técnica tiene dos objetivos que cobran especial importancia cuando existe un prolapso importante. Por una parte, se actúa sobre el aporte sanguíneo de las hemorroides. Por otra, se trabaja sobre el tejido que ha descendido.
Localizar las arterias mediante Doppler
El cirujano utiliza una sonda Doppler para localizar las arterias que aportan sangre al tejido hemorroidal. Una vez identificadas, se realizan ligaduras para disminuir ese flujo.
Al reducir el aporte sanguíneo, disminuye la congestión de las hemorroides.
La diferencia respecto a la hemorroidectomía convencional está en que no es necesario extirpar el tejido hemorroidal para realizar esta parte del tratamiento.
Corregir el prolapso
En unas hemorroides grado 4 existe otro problema evidente: el tejido ha descendido y permanece en el exterior.
THD Anolift permite realizar una elevación de ese tejido y recolocarlo en su posición anatómica. De esta manera, el procedimiento aborda tanto la vascularización de las hemorroides como el prolapso.
Es precisamente esta combinación la que permite plantear la técnica en casos en los que la enfermedad está más avanzada.
¿Significa esto que cualquier hemorroide de grado 4 puede tratarse con THD?
No conviene decidir el tratamiento únicamente a partir del grado. Dos pacientes diagnosticados de hemorroides grado 4 pueden presentar situaciones bastante diferentes.
Hay que valorar el tamaño y características del prolapso, los síntomas, cuánto tiempo lleva evolucionando el problema y otros aspectos que puedan influir en la intervención.
Por eso, cuando se busca información sobre hemorroides de grado 4 y su tratamiento, la exploración médica sigue siendo necesaria.
Que una técnica pueda utilizarse en este grado de enfermedad no significa que deba elegirse automáticamente en todos los pacientes.
Qué ventajas puede tener frente a la operación tradicional
La principal diferencia está en la conservación de los tejidos. THD Anolift trabaja mediante suturas y desarterialización guiada por Doppler, sin realizar la extirpación característica de la hemorroidectomía.
Esto cambia también el postoperatorio. Entre las ventajas del procedimiento una recuperación más rápida y menos dolorosa, precisamente al evitar cortes abiertos y heridas.
Aun así, hablamos de un tratamiento quirúrgico. Puede haber molestias durante los primeros días y cada paciente tiene su propio ritmo de recuperación.
Cuándo consultar si tienes hemorroides grado 4
Si el tejido permanece fuera del canal anal, existe sangrado frecuente o las molestias interfieren con actividades cotidianas, conviene realizar una valoración especializada.
En un grado avanzado tiene poco sentido prolongar durante meses medidas que no pueden corregir el prolapso. La consulta permite saber exactamente qué está ocurriendo y explicar las alternativas disponibles.
El Dr. Antonio Barrasa tiene una amplia experiencia en cirugía de las hemorroides y proctología.
Puedes consultar más información sobre la experiencia del Dr. Antonio Barrasa antes de solicitar una valoración.
El grado 4 no obliga siempre a recurrir a la hemorroidectomía tradicional
Tener hemorroides grado 4 indica que la enfermedad ha alcanzado una fase avanzada y requiere una valoración médica. Pero actualmente esto no implica que la única posibilidad sea extirpar las hemorroides mediante cirugía convencional.
THD Anolift permite actuar sobre las arterias que mantienen la congestión y, al mismo tiempo, recolocar el tejido prolapsado. Según la información de Stop Hemorroides, puede utilizarse para el tratamiento quirúrgico de todos los grados de patología hemorroidal.
Si buscas información sobre hemorroides de grado 4 y su tratamiento porque te encuentras en esta situación, puedes solicitar una valoración con el Dr. Barrasa.
La exploración permitirá determinar si THD Anolift puede utilizarse en tu caso o si resulta más apropiado otro tratamiento.